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São um grupo de doenças reumáticas imunomediadas que têm em comum o acometimento inflamatório do tecido muscular, resultando em dor, fraqueza e incapacidade funcional.
As miopatias inflamatórias apresentam manifestações muito distintas entre si, o que faz de cada entidade uma situação única. Resumidamente, a maioria das miopatias levam a inflamação muscular, e dessa forma a fraqueza nos músculos dos braços e/ou pernas, nos músculos da deglutição e respiratórios (mais raros).
Não é infrequente que existam outros sintomas associados, como dor articular, acometimento de pele com lesões avermelhadas e fotossensíveis no rosto, colo, mãos, joelhos, lesões ceratóticas nas mãos e fenômeno de Raynaud.
Além disso, as miopatias podem também levar ao acometimento do pulmão e coração com inflamação e fibrose, conferindo maior gravidade ao quadro.
A maioria das miopatias inflamatórias são causadas por uma desregulação do sistema imunológico, com atividade inflamatória não controlada contra os tecidos saudáveis do indivíduo.
Porém, muitas condições podem simular uma miopatia inflamatória e devem ser prontamente identificadas, como: distúrbios neurológicos, metabólicos, doenças da tireoide e até mesmo decorrentes de medicamentos (como antimaláricos, corticoide e estatinas).
Uma atenção especial se deve ao fato de que muitas das miopatias inflamatórias ocorrem num contexto da chamada “síndrome paraneoplásica”. O que seria isso? A doença se desenvolve em resposta a um câncer, muitas vezes ainda não diagnosticado, como o câncer de mama. Por tal motivo, a avaliação completa do paciente com suspeita de uma miopatia inflamatória deve ser realizada por um especialista.
O estudo deste grupo de doenças vem se intensificando ao longo dos anos, permitindo um diagnóstico mais confiável.
Além do quadro clínico compatível, alterações laboratoriais de enzimas musculares são frequentes. A pesquisa de anticorpos específicos, Ressonância Magnética e biópsia de fibra muscular podem ser necessários para solidificar o diagnóstico, e em alguns casos, para avaliar a atividade da doença.
O tratamento vai depender de algumas informações: qual é a miopatia? gravidade dos sintomas? Há uma causa subjacente?
Em casos de miopatias inflamatórias imunomediadas, o tratamento é baseado em uso de glicocorticoides, imunomoduladores, imunossupressores e até mesmo agentes biológicos.
Importante ressaltar que o paciente reumático deve ser abordado de forma holística e individualizada, com acompanhamento fisioterapêutico para manutenção de sua funcionalidade e independência.
Mais do que tratar doenças, o compromisso do Dr. Lucas é com o bem-estar, escuta ativa e soluções personalizadas. Reumatologia de qualidade, com foco humano.
Natural de Santa Catarina, o Dr. Lucas se formou médico pela UNIVALI e se especializou em Clínica Médica e Reumatologia nos melhores hospitais do país (Hospital Nossa Senhora da Conceição (GHC) e Hospital de Clínicas de Porto Alegre). Com experiência em doenças autoimunes, articulares e musculoesqueléticas, retorna ao seu estado com a missão de oferecer um atendimento humanizado e altamente qualificado.
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